Com o tempo, muitas pacientes passam a repensar a presença de próteses mamárias por questões de saúde, estética ou estilo de vida. A mamoplastia de explante consiste na remoção da prótese de silicone, podendo ser associada à lipoenxertia e/ou mastopexia, garantindo um resultado natural, harmonioso e confortável.
Por que considerar o explante?
Diversos fatores motivam a decisão:
- Insatisfação estética com o resultado atual
- Amadurecimento e mudança de prioridades
- Desejo de não realizar novas cirurgias
- Preocupações com saúde e doenças associadas a implantes (BIA-ALCL, ASIA)
- Ruptura da prótese — pode ser assintomática ou causar alterações de formato, dor ou nódulos
- Contratura capsular — formação de cápsula fibrosa rígida, que pode causar dor e alteração do formato da mama
Linfoma anaplásico de grandes células (BIA-ALCL) é um tipo raro de linfoma associado a implantes texturizados — tratamento recomendado: explante com capsulectomia total. Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes (ASIA) é uma alteração imunológica relacionada à presença de implantes em pacientes predispostas — tratamento: remoção da prótese.
Explante + Lipoenxertia
Ao associar lipoenxertia à cirurgia de explante, é possível aumentar o volume da mama residual, melhorar o contorno e a naturalidade da mama e suavizar irregularidades resultantes da retirada do implante.
A mastopexia (retirada da pele em excesso) é indicada na grande maioria dos casos de explante, para remodelamento do tecido mamário.
Pré-requisitos para a lipoenxertia no explante
- Área doadora disponível (abdômen, flancos, culotes ou coxas)
- Quantidade de tecido mamário residual adequada — pacientes com pouca mama residual podem necessitar enxertos menores ou complementos adicionais
Segurança e exames
- Exames de imagem pré-operatórios obrigatórios
- Radiologistas experientes diferenciam alterações benignas de alterações suspeitas para neoplasia
- O procedimento é seguro, quando realizado por cirurgião com experiência em explante e lipoenxertia
Recuperação
Depende do tamanho da mama e se associamos mastopexia e lipoenxertia. Tempo médio da cirurgia: 2 a 3 horas. Retorno gradual às atividades, conforme orientação médica. Desconforto nas áreas doadoras é esperado, melhorando progressivamente.
Anestesia
Geral, garantindo conforto e segurança durante todo o procedimento.
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Cada paciente é única. Uma avaliação individualizada permite definir o melhor planejamento cirúrgico para o seu caso.
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